Рекомендации гастроэнтеролога
После продолжительных новогодних праздников многие сталкиваются с дискомфортом и обострением проблем желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Обилие жирной пищи, алкоголя и нарушенный режим питания становятся серьёзным испытанием для организма. На актуальные вопросы о восстановлении работы пищеварительной системы отвечает врач-гастроэнтеролог Дмитрий Александрович Кандауров (ОКБ №3, г. Челябинск). https://www.okb3-74.ru/
Основные причины постпраздничных обострений
Праздничный рацион традиционно включает избыточное количество тяжёлой пищи. Как отмечает специалист, это главный провоцирующий фактор.
«Люди употребляют больше жареного, солёного, острого, а также алкоголь. Это агрессивно воздействует на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, может вызывать воспалительные процессы и эрозии. Кроме того, такая нагрузка влияет на печень и желчевыводящую систему: из-за обилия жиров желчь становится гуще, а приём алкоголя может вызвать спазм, что иногда приводит даже к движению камней. Длительное употребление спиртного в больших дозах чревато развитием гепатита и цирроза печени», — поясняет Дмитрий Александрович.
Первые шаги к восстановлению: коррекция питания и режима
Чтобы минимизировать последствия, необходимо сразу скорректировать питание.
«В первую очередь нужно уменьшить количество жирной и острой пищи, — советует гастроэнтеролог. — Важно поддерживать водный баланс и перейти на дробное питание: 4–6 раз в сутки небольшими порциями. Пища должна быть щадящей: меньше копчёностей, жареного и мучных изделий».
Каши и овощи: всегда ли они полезны?
Часто в качестве «оздоровительного» питания рекомендуют различные каши. Однако здесь, по словам врача, нет универсальных решений.
«Всё зависит от индивидуальной переносимости. В период после праздников, если есть склонность к проблемам с ЖКТ, кашу лучше варить на воде, а не на молоке. При обострениях, например, язвенной болезни или гастрита, грубые каши (включая гречневую) могут раздражать слизистую. В таких случаях предпочтительнее хорошо разваренные рисовые каши».
То же касается и овощей. «Они полезны для моторики толстого кишечника и профилактики запоров. Но при обострении заболеваний верхних отделов ЖКТ (желудка, двенадцатиперстной кишки) сырые овощи и фрукты следует временно ограничить, так как они могут негативно влиять на воспалённую слизистую», — уточняет доктор Кандауров.
Главный принцип, который подчёркивает специалист: не существует продукта, полезного абсолютно для всех и в любых количествах. Питание должно подбираться индивидуально, с учётом диагноза и переносимости.
Тревожные симптомы: когда пора к врачу?
Как понять, что дискомфорт — это не просто последствие переедания, а повод обратиться за медицинской помощью? Гастроэнтеролог перечисляет ключевые признаки:
Изжога, тяжесть, боль или дискомфорт в области желудка.
Боли в правом или левом подреберье.
Отрыжка, вздутие, урчание.
Тошнота, рвота.
Острые, колющие боли.
Нарушения стула, особенно появление крови.
«Если симптомы не проходят самостоятельно за 2–3 дня, или присутствуют тошнота, рвота, острые боли — необходимо обратиться к врачу. Появление крови в стуле — сигнал для срочного обращения к специалисту», — предупреждает Дмитрий Александрович.
Начинать обследование можно с визита к терапевту, который при необходимости направит к гастроэнтерологу.
Частые вопросы: кислотность, голодание, ферменты и БАДы
Нужно ли повышать пониженную кислотность желудка?
«Да, если есть соответствующие жалобы и диагноз подтверждён. При пониженной кислотности ухудшается усвоение пищи, что может проявляться вздутием, тяжестью после еды, кашицеобразным или «жирным» стулом. Для диагностики используют pH-импедансометрию (зондовое исследование) или гастропанель (анализ крови на специфические маркеры)», — объясняет врач.
Вредно ли интервальное голодание для ЖКТ?
«Как гастроэнтеролог, я скептически отношусь к этой практике. Ферменты и соляная кислота выделяются регулярно, и для их «работы» требуется пища. Длительные перерывы могут провоцировать развитие гастрита или обострение существующих проблем, таких как эрозии, язвы или дуоденогастральный рефлюкс (заброс желчи в желудок). Такая система питания подходит далеко не всем и возможна только после обследования и при отсутствии патологий», — комментирует доктор Кандауров.
Стоит ли с возрастом принимать ферменты профилактически?
«Нет, назначать ферментативные препараты всем подряд не имеет смысла. Снижение выработки ферментов с возрастом действительно происходит, но индивидуально. Основанием для терапии должны быть жалобы (тяжесть, вздутие, несварение) и результаты обследований, а не просто достижение определённого возраста».
Имеет ли смысл приём коллагена?
«Коллаген, принятый внутрь, в желудочно-кишечном тракте расщепляется до аминокислот, которые затем используются организмом как строительный или энергетический материал. Нет гарантии, что эти аминокислоты пойдут именно на синтез нового коллагена. Поэтому с точки зрения гастроэнтерологии целенаправленный приём коллагеновых добавок для здоровья ЖКТ не оправдан».
Как проверить состояние ЖКТ?
Для точной диагностики заболеваний, особенно при подозрении на эрозии или язвы, требуется эндоскопическое исследование. Особенности здорового питания пожилых людей
««Золотым стандартом» является ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия). Врач-эндоскопист визуально оценивает состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При необходимости берётся биопсия — небольшой фрагмент ткани для гистологического анализа. Это позволяет поставить точный диагноз и назначить корректное лечение», — говорит гастроэнтеролог.
Итоговые рекомендации для здоровья ЖКТ
Дмитрий Александрович Кандауров формулирует ключевые принципы поддержания здоровья пищеварительной системы:
Рациональное и сбалансированное питание 4–5 раз в день без переедания.
Достаточное количество клетчатки (овощи, фрукты) в период ремиссии.
Контроль психоэмоционального состояния, так как стресс напрямую влияет на ЖКТ.
Своевременное обращение к врачу при появлении любых настораживающих симптомов для диагностики и, при необходимости, лечения.
«Попасть на приём к гастроэнтерологу в обычном порядке обычно можно в течение двух недель. Но если есть острые жалобы, врачи всегда находят возможность принять пациента вне очереди. Не стоит терпеть боль или дискомфорт — здоровье пищеварительной системы основа хорошего самочувствия», — резюмирует специалист.
Берегите свой ЖКТ, прислушивайтесь к его сигналам и доверяйте диагностику и лечение профессионалам!
Автор статьи-интервью Одинцов Антон
