Варикозная болезнь развивается из-за нарушения работы венозных клапанов и появления обратного тока крови. Со временем это может приводить не только к заметным венам, но и к тяжести, отекам, судорогам, изменениям кожи. Сегодня лечение варикоза вен нижних конечностей в большинстве случаев проводится малоинвазивными методами, а подходящий способ выбирают после осмотра и ультразвукового исследования. На сайте drpopovcev.ru подробно описаны современные варианты терапии, применяемые в клинике флебологии доктора Максима Поповцева в Москве.
Почему лечение начинается с УЗИ
Внешний вид вен не позволяет точно определить, где нарушена работа клапанов и насколько выражен патологический обратный кровоток. Поэтому одним из ключевых этапов диагностики является ультразвуковое ангиосканирование.
Исследование помогает врачу:
- определить пораженные участки вен;
- выявить венозный рефлюкс;
- оценить состояние клапанов;
- установить особенности кровотока;
- выбрать подходящую тактику лечения.
По данным клиники, консультация флеболога проводится вместе с УЗИ вен, после чего врач может сформировать индивидуальный план дальнейших действий.
Какие методы применяют сегодня
Современная флебология стремится устранить патологический кровоток с минимальным повреждением тканей. Конкретный способ зависит от диаметра и расположения пораженных вен, стадии болезни и результатов обследования.
Эндовазальная лазерная коагуляция
При ЭВЛК через небольшой прокол внутрь пораженной вены вводят световод. Воздействие лазерной энергии приводит к закрытию сосуда, после чего он постепенно перестает участвовать в кровотоке и со временем рассасывается.
Метод проводится под местной анестезией и не требует больших разрезов. На странице клиники ЭВЛК обозначена как один из основных современных способов лечения варикозной болезни.
Склеротерапия
Этот вариант часто используют при сосудистых звездочках, ретикулярных и относительно небольших расширенных венах. В просвет сосуда вводят специальный препарат, вызывающий закрытие его стенок.
Для достижения необходимого результата может потребоваться несколько сеансов. Метод лечения и количество процедур определяет врач после оценки венозной системы.
Минифлебэктомия
Если имеются крупные поверхностные варикозные узлы, врач может рекомендовать их удаление через небольшие проколы кожи. Минифлебэктомию нередко сочетают с другими способами лечения, если необходимо устранить несколько компонентов заболевания.
Преимущество подхода состоит в отсутствии больших хирургических разрезов и длительного пребывания в стационаре.
Клеевая облитерация
Еще один малоинвазивный вариант предполагает введение в вену специального вещества, которое закрывает ее просвет и прекращает патологический кровоток. Такой метод также выбирается строго по показаниям.
Как врач выбирает способ лечения
Универсального метода, одинаково подходящего всем пациентам, не существует. Тактика формируется после диагностики с учетом:
- расположения пораженной вены;
- ее диаметра;
- выраженности рефлюкса;
- наличия крупных варикозных узлов;
- общего состояния пациента;
- сопутствующих заболеваний и принимаемых препаратов.
Иногда достаточно одного метода, а в других ситуациях врач сочетает несколько вариантов, например лазерное воздействие и минифлебэктомию.
Нужно ли надолго выпадать из привычной жизни
Одно из важных отличий современных методов от классической операции — более короткое восстановление. Многие вмешательства выполняются амбулаторно под местной анестезией, поэтому пациент может отправиться домой в тот же день. На странице клиники отмечено, что после малоинвазивного лечения большинство пациентов быстро возвращаются к обычным делам.
После вмешательства врач может рекомендовать:
- спокойную ходьбу;
- временное ограничение тяжелых физических нагрузок;
- компрессионный трикотаж на определенный срок;
- отказ от бани, сауны и горячих ванн;
- контрольные осмотры и УЗИ.
Конкретные ограничения и продолжительность восстановления зависят от выбранного метода и объема лечения.
Почему не стоит лечить только симптомы
Мази и препараты могут использоваться для облегчения отдельных проявлений, однако они не восстанавливают уже нарушенную работу клапанов пораженной подкожной вены. Цель современного лечения заключается в устранении патологического рефлюкса и выключении измененного сосуда из кровотока.
Поэтому при появлении расширенных вен, повторяющихся отеков, тяжести, ночных судорог или изменений кожи лучше начинать не с самостоятельного подбора средств, а с обследования у флеболога.
Лечение подбирают по результатам диагностики
Варикоз сегодня во многих случаях можно лечить без больших разрезов, общего наркоза и длительной госпитализации. ЭВЛК, склеротерапия, минифлебэктомия и клеевая облитерация позволяют воздействовать непосредственно на пораженные сосуды, но выбор метода всегда должен основываться на данных УЗИ. Чем точнее определена причина нарушения кровотока, тем обоснованнее можно подобрать лечение и последующее наблюдение.
