В России подология пока не входит в перечень медицинских услуг. Но челябинские специалисты с медицинским образованием уже берут на себя то, с чем не справляются обычные педикюрные кабинеты, — диабетическую стопу, вросшие ногти и трофические язвы. Корреспондент поговорил с Катериной Викторовной о том, почему трещины на пятках — это не косметика, а белые носки могут спасти жизнь.
Катерина Викторовна — врач с высшим медицинским образованием. Она основала центр подологии в Челябинске, где вместе с командой принимает пациентов со всего региона. И настаивает: подолог — это не мастер педикюра с дорогой фрезой, а специалист, который разбирается в анатомии, дерматологии и хирургии стопы.
Кто такой подолог и зачем к нему идти — разбираемся в интервью.
Подолог — это кто и чем он отличается от мастера педикюра
Слово «подология» происходит от латинского podus (стопа) и logos (наука). В Германии, откуда в Россию пришло это направление, подологи учатся шесть лет и получают полноценное медицинское образование. В России специальность пока не внесена в официальный реестр медицинских должностей, но фактически подологи уже закрывают нишу между косметологией и медициной.
«Специалист-подолог работает с проблемной стопой, — объясняет Катерина Викторовна. — Все подологи пришли из мастеров маникюра-педикюра. Но если мастер направлен на эстетику, то подолог решает конкретные проблемы: диабетическую стопу, вросшие ногти, трещины на пятках».
В отличие от эстетической обработки ногтей, подология фокусируется на устранении патологий стопы. Обычный педикюр маскирует проблему, подолог — лечит.
На что обратить внимание:
ногти изменили цвет или утолщились;
на пятках появились трещины, особенно кровоточащие;
беспокоит боль при ходьбе;
есть мозоли или натоптыши, которые не проходят.
Всё это — повод записаться к подологу, а не в салон красоты.
Диабетическая стопа: когда ошибка стоит ампутации
Самый сложный и опасный сегмент работы подолога — пациенты с сахарным диабетом. По данным на 2023 год, в России зарегистрировано почти 5 миллионов человек с диабетом. Синдром диабетической стопы встречается у 4–15% пациентов, а доля высоких ампутаций при осложнениях достигает 30–50%.
«У диабетиков нарушена чувствительность в стопах — нейропатия, — поясняет Катерина Викторовна. — Они не замечают мелких ранок и трещин. А если вовремя не обработать трофическую язву, человек может лишиться стопы».
Подолог работает в связке с эндокринологами. Но многие диабетики обращаются слишком поздно — когда уже есть грануляция, гнойное отделяемое или язва.
Совет от эксперта для диабетиков: носите белые носки. На них видно даже каплю крови. Потеря чувствительности не даёт заметить ранку, а кровь на белом носке увидите сразу — и обработаете вовремя.
Частота визитов: здоровым людям — раз в месяц для профилактики, диабетикам — раз в три недели.
Грибок, трещины и шипицы: что скрывается за симптомами
Большинство пациентов приходят к подологу с тремя проблемами: грибковая инфекция, вросшие ногти и трещины на пятках.
Грибок. Заразиться можно где угодно: в бане, бассейне, на пляже, даже в гостях. Грибок любит тепло, влагу и темноту. Но есть нюанс: если иммунитет в порядке, споры не приживутся.
Важный миф: грибок имеет запах. «Это абсолютнейший миф, — говорит Катерина Викторовна. — Грибок не пахнет. Запах дают бактерии — продукты их жизнедеятельности».
Трещины на пятках. Процентов 80 пациентов приходят уже с кровоточащими трещинами. Основная причина — грибковая инфекция. Здоровая кожа не трескается и не сохнет. Если есть изменения — это сигнал, что в организме что-то не так.
Шипица (подошвенная бородавка) вызывается вирусом папилломы человека. Её легко перепутать с мозолью, но тактика лечения отличается. Если обработать неправильно, вирус разнесётся по всей стопе.
Вросший ноготь: всегда ли нужен хирург
Вросший ноготь — одна из самых частых жалоб. Многие боятся идти к хирургу и годами терпят боль, используя народные средства.
«Если стадия лёгкая, начальная, мы аккуратно убираем ноготь, придаём правильную форму, устанавливаем коррекционную систему, — объясняет Катерина Викторовна. — Клиент приходит на регулярные коррекции, пока ногтевая пластина не исправится. Без удаления».
Если же уже есть грануляция, сильное воспаление, гнойное отделяемое — тогда только хирург. Но даже после операции хирурги часто направляют к подологу, чтобы установить коррекционную систему и предотвратить повторное врастание.
Подолог, дерматолог, ортопед, хирург: кто за что отвечает
Многие не знают, к кому идти с болью в стопе. Катерина Викторовна объясняет:
Трещины — к подологу.
Инфекционные заболевания кожи или ногтей — к дерматологу + подологу для зачистки поражённых участков.
Частые мозоли и натоптыши — к ортопеду (проверить деформацию стопы) + подологу для удаления.
Вросший ноготь в тяжёлой стадии — к хирургу, затем к подологу для коррекции.
«Дерматолог назначает лечение, но если не зачищать поражённый ноготь, препараты проникают хуже, — говорит эксперт. — Мы работаем в связке: дерматолог лечит, мы подготавливаем».
Челябинск: где найти подолога и сколько это стоит
В Челябинске подологические центры работают в разных районах города.
Стоимость приёма варьируется в зависимости от объёма работы: от 1500–2000 рублей за консультацию и обработку до 5000–7000 рублей за установку коррекционной системы при вросшем ногте.
В Челябинской области, по данным на 2022 год, зарегистрировано более 128 тысяч случаев смерти пациентов с сахарным диабетом — и многие из этих осложнений можно было предотвратить своевременным уходом за стопами.
Как ухаживать за стопами: советы от челябинского подолога
Катерина Викторовна даёт чёткий алгоритм для тех, кто хочет сохранить здоровье стоп:
Ежедневно осматривайте стопы — на предмет мозолей, трещин, повреждений.
Следите за цветом ногтей — изменение цвета может быть признаком внутренних сбоев (желтизна — не всегда грибок, иногда нарушение кровообращения; синюшность — проблемы с лёгкими или сердцем).
Используйте скраб и крем — регулярно.
После бассейна, сауны, пляжа — применяйте профилактические противогрибковые или антибактериальные средства (именно профилактические, не лечебные).
При любых изменениях — не откладывайте визит к специалисту.
«Ноги — наша опора, — резюмирует Катерина Викторовна. — Если с ними что-то не так, всему организму будет плохо».
Автор статьи-интервью Одинцов Антон
